“新一代”乙肝抗病毒药物科菲克（富马酸丙酚替诺福韦片）上市，治疗乙肝有那些优势？
2022-04-01 14:43:48 责任编辑：春哥
近日科伦药业宣布，新一代治疗乙肝核苷（酸）类似物科菲克®（富马酸丙酚替诺福韦片）正式上市，将为中国慢性乙型肝炎患者提供新的治疗选择！中国慢性HBV 感染者约7000万例，科菲克®和现有抗病毒治疗药物相对有哪些优势，我们具体分析下。
- 科菲克®（富马酸丙酚替诺福韦片）属于哪类药物？ 科菲克®（富马酸丙酚替诺福韦片）属于核苷（酸）类似物（NAs）。
- 是否有官方认证？中华医学会感染病学分会及肝病学分会《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》指出，富马酸丙酚替诺福韦片是抗慢性乙型肝炎病毒（HBV）治疗的一线药物。NAs治疗可以降低慢性HBV感染者HCC发生风险，起到抑制病毒活性，延缓疾病进程的作用。
- 核苷（酸）类似物（NAs）还有那些？富马酸丙酚替诺福韦（TAF）与拉米夫定（LAM）、恩替卡韦（ETV）、替比夫定（LDT）、富马酸替诺福韦酯（TDF）一样，都是NAs药物，是治疗乙肝的抗病毒药。
- 替诺福韦抗病毒治疗乙肝有哪有优势？替诺福韦在降低肝癌风险方面具有优势，韩国一项纳入了超过2.4万成人慢乙肝患者的全国性研究，使用替诺福韦治疗后的肝癌发生率，比起使用恩替卡韦的一组，显著降低了38%。中国的一项回顾性研究也得到了相似的结果，该研究纳入了近三万的病例，结果表明，使用替诺福韦的肝癌发生率显著降低了64%。最近也有动物研究表明，替诺福韦的作用机制可以增强抗乙肝病毒的作用，从而增强抗肝癌的作用。
- 替诺福韦的分类和优势有哪些？替诺福韦又分为第一代的富马酸替诺福韦酯（TDF）和第二代的丙酚替诺福韦（TAF）。
TAF在人体原代肝细胞内转化的浓度是TDF的5倍，直接“靶向”肝脏，减少了有效治疗成分在全身其他组织的暴露量，而且TAF用药量不到TDF的十分之一，在减少临床用量、提高抗病毒疗效的同时，又能极大避免对于身体其他器官毒性的损害，减少了肾毒性和提高了骨骼安全性。所以，TAF的效果更佳。
科菲克®（富马酸丙酚替诺福韦片）作为新一代抗病毒治疗用药，血浆半衰期更长,可靶向直达肝脏细胞,在肝脏更多地转换为有效活性成份替诺福韦(TFV),强效持续抑制HBV病毒复制;同时科菲克®骨、肾安全性更高,低耐药,适用于成人（已孕育女性，备孕男性女性）和青少年(年龄12岁及以上,体重至少为35kg)慢性乙型肝炎患者。
结语：慢性乙型肝炎的治疗目标，是最大限度地、长期抑制乙肝病毒增多，维持正常的肝功能，减轻肝细胞炎症及纤维化，延缓其他相关并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。所以控制乙肝病毒才是重点，不要擅自加药、换药、停药。养成良好的生活习惯尤为重要，日常要忌烟酒、辛辣，控制热量摄入，适当运动，保证良好的作息。